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割雙眼皮


重瞼術,又稱“重瞼成形術”,俗稱“雙眼皮術”,是指改變眼瞼組織結構,對眼瞼外形重新塑造,形成新的上瞼皺褶的手術。通俗地說就是把單眼皮做成雙眼...

更新時間:2018-07-30 18:51:35??閱讀人數:18384人

平均價格:¥7040

割雙眼皮介紹

一、 背景資料


(一) 眼的外部結構


眼的外部有上瞼和下瞼兩部分,其間為眼裂。上瞼比下瞼略寬,上瞼以眉為界覆蓋眶上緣與額部相連;下瞼覆蓋眶下緣與面頰部相連。上下瞼緣相連形成兩個眼角,內側角圓鈍稱為內眥,又稱內眼角,外側角呈銳角稱為外眥,又稱外眼角。上瞼的皮膚在睜眼時形成兩條皺襞,上方靠近眶上緣者稱為眼瞼溝;下方靠近瞼緣者稱為上瞼溝,又稱重瞼線,有此溝者上瞼表現為重瞼,俗稱“雙眼皮”,睜眼時此溝以下皮膚隨瞼板上提、張力增大而上移;無此溝者上瞼表現為單瞼,俗稱“單眼皮”。上下瞼緣生長的短毛為睫毛,具有保護眼睛和美化眼睛的作用。


圖1.眼的外部結構示意圖


(二) 眼和眼瞼美學特點


1. 眼的美學特點

眼位于五官之首,是人體的視覺器官,能接受外部信息;同時,眼也是人類心靈的窗口,它能將人內心世界中的復雜情感和思想活動如同顯示器般地展現出來,因此,它也是人類的表情器官,是展現人的內在美的舞臺,正是因為眼睛可以傳情達意,才會吸引更多的審美者的目光。

理想而美的眼:理想的眼處于標準位置,與眉、鼻位置協調,兩內眥間距約為眼裂寬度。睜眼平視時,眼裂高度為7-12mm,眼裂寬度為25-30mm,其寬度與面寬的比例應符合“三庭五眼”的“五眼”要求,瞼裂傾斜度為外眥高于內眥2-3mm,內外眥連線與水平線夾角約為10°;內眥角較圓鈍,外眥角較銳利;睫毛濃密、彎曲、烏黑、上翹。


圖2.眼裂寬度(約為28mm)



圖3. 內外眥連線與水平夾角(10°左右)


圖4. “三庭五眼”示意圖


2. 眼瞼的美學特點

眼瞼的局部之美在眼部審美和容貌美中占有重要地位。上瞼活動幅度大,變化明顯,在相當程度上決定眼瞼外形特點。西方人上瞼皮膚薄,皮下組織及脂肪少,瞼板較寬,眼睛凹陷,眼瞼溝明顯,重瞼線寬。東方人上瞼皮膚厚,皮下脂肪及眶隔脂肪較多,眼睛顯得臃腫,不凹陷,呈現扁平形,缺乏層次感。一般認為具有重瞼的上瞼外形給人以明媚動人之感,容貌更顯爽朗優美。男性以杏核眼為美,給人以英俊、瀟灑之感;女性以丹鳳眼為美,給人以秀美、嫵媚之感。

3. 眼的分型

按照上瞼有無皺襞和皺襞多少分型:

①單瞼:上瞼皮膚平滑無皺襞,俗稱“單眼皮”;

②重瞼:上瞼皮膚在靠近上瞼緣上方處有一條皮膚皺襞,俗稱“雙眼皮”;

③多重瞼:上瞼皮膚存在多個皺襞。



圖5.眼的分型(按上瞼皺襞)


(三) 重瞼術簡介


重瞼術,又稱“重瞼成形術”,俗稱“雙眼皮術”,是指改變眼瞼組織結構,對眼瞼外形重新塑造,形成新的上瞼皺褶的手術。通俗地說就是把單眼皮做成雙眼皮的手術。它使眼睛更加生動,是美容外科最常見的手術之一。


二、 重瞼術


(一) 切開法重瞼術


1. 標簽:手術,一級手術

2. 技術原理

切開法重瞼術通過手術在上眼皮處作一切口,去除多余的皮膚及脂肪組織,然后將眼瞼皮膚固定在所需高度的瞼板上形成重瞼。切開法重瞼術是所有重瞼術術式中最有效、最穩定可靠的術式。該術式對醫生的要求也最高,也是正規美容醫院經常選用的一種術式。

3. 適應人群和禁忌人群

① 適應人群

a. 切開法適用于任何類型、任何年齡的單眼皮,對上眼瞼皮膚松弛和上瞼臃腫者尤為適宜。

b. 重瞼皺褶變淺,或多層皺襞,或睜眼時不顯(隱雙)者。

c. 雙眼重瞼不對稱,或雙眼一單一雙者。

d. 輕度上瞼內翻倒睫者。

e. 縫線法或埋線法重瞼術手術失敗者。

② 禁忌人群

a. 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

b. 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

c. 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

d. 眼球過突或眼瞼退縮者。

e. 上瞼下垂者。

f. 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際的重瞼形態者。

g. 家屬堅決反對者。

4. 費用:1000-10000元

5. 術前設計

術前設計是重瞼術成功至關重要的環節。重瞼術的術前設計應遵循和諧統一、雙側對稱的原則,根據求美者的年齡、性格、職業、面形、眼形及面部各器官的個體情況,設計出特定的、協調的重瞼形態。

① 重瞼的形態

重瞼的形態各式各樣,其分類方法也有多種,但較公認的是三型分類法,即:平行型、廣尾型、新月型。

a. 平行型:是指重瞼皺襞與上瞼緣平行一致,尤其適應于瞼裂細短者;

b. 廣尾型:是指重瞼皺襞內窄外寬,適應于絕大多數單瞼受術者;

c. 新月型:是指重瞼皺襞在中間部較寬,此類在重瞼術中少用。



圖6. 重瞼分型


② 重瞼的寬度

重瞼的寬度即重瞼線至上瞼緣之間的距離,可以歸為較寬、適中和較窄三種。

a. 較寬的重瞼:是指寬度在8mm以上,這種設計適合于長方形面形,性格堅強者及少數舞蹈、喜劇演員。

b. 適中的重瞼:是指寬度在6-8mm,這種設計適合于大多數受術者。

c. 較窄的重瞼:是指寬度在5mm以下,這種設計適合于眼裂小及不愿被人察覺做了重瞼術者。

在實際設計中,還會綜合考慮瞼裂的長度、眉眼的距離和提上瞼肌的功能。

6. 技術方法

①按設計原則,標畫重瞼線。

②切口部位皮下局部麻醉。

③切開皮膚,上瞼皮膚松弛者切除多余的皮膚。

④去除部分眼輪匝肌和多余眶內脂肪。

⑤皮膚切口緣帶瞼板縫合形成重瞼線。

7. 優缺點

①優點

a.切開法效果好,皺襞深,富有立體感。

b.形成的重瞼可靠、穩定,可以長久保持。

c.能調節和改變上瞼各層次的組織結構,可以解決眼瞼存在的許多復雜問題,如上瞼皮膚松弛、睫毛內翻、上瞼臃腫、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶緣隆突等。

②缺點

a.手術創傷較大,術后腫脹較重,恢復時間長。

b.切口留有線狀瘢痕。

c.手術如果失敗,較難補救。

8. 風險和并發癥

① 皮下組織淤血、腫脹。較常見。一般無需特殊處理,一周左右可自行吸收。

② 局部血腫。如果出現血腫,要及時到醫院處理。

③ 感染。不多見。一旦發生,要及時就醫。

④ 上瞼凹陷。輕者不需處理,重者可通過脂肪移植來矯正。

⑤ 下瞼外翻。輕度的經2-3個月可自行恢復。重度的需通過手術修復。

⑥ 睜眼乏力。暫時性的多由于麻醉后術后腫脹明顯所致,勿需特殊處理。永久性的需通過手術處理。

⑦ “三眼皮”或上瞼多皺襞。需通過再次手術處理。

⑧ 球后出血。是切開法的嚴重并發癥,嚴重者有導致失明的風險。受術者自覺眼部脹痛。一旦發生,需立即就醫處理。

9. 恢復時間

術后5-7天拆線;一周內腫脹明顯,2至3周腫脹逐漸減輕,1至3個月腫脹完全消退;切口線的疤痕術后半年到一年完全退去,形成最終自然的雙眼皮效果。

10. 注意事項

① 要慎重決定是否做重瞼術。在實際生活中重瞼并非評價眼睛美的唯一標準,有許多人的單瞼形態與五官面形和諧匹配,別有一番魅力。因此,不可輕率做重瞼術,要慎重決定。

② 要有足夠的心理準備。重瞼術后,雙眼皮大約在1-6個月內會有不同程度的不自然,隨著時間的推移,會逐漸變得流暢自然,生動明快。在這段時間內,要有足夠的心理準備,接受別人的評論。

③ 術后要保持傷口清潔,防止感染,在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

④ 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

⑤ 重瞼術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

⑥ 要在安靜舒適的環境中休養。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒,勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮,羊肉,魚等,還要禁用阿斯匹林,華法林,及活血化淤等中成藥。


(二) 縫線法重瞼術


1. 標簽:手術,一級手術

2. 技術原理

縫線法也稱貫穿縫扎法,此方法無需做皮膚切口,其原理是通過縫線將提上瞼肌腱膜或瞼板與上瞼皮膚結扎、固定,術后依靠組織對縫線的反應,在提上瞼肌腱膜或瞼板與皮膚之間形成纖維粘連,形成重瞼。

3. 費用:800-5000元

4. 適應人群和禁忌人群

① 適應人群:適于年輕、上瞼薄、皮膚無松弛的單瞼受術者。

② 禁忌人群

a. 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際的重瞼形態者。

b. 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

c. 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

d. 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

e. 眼球過突或眼瞼退縮者。

f. 上瞼下垂者。

g. 家屬堅決反對者。

5. 術前設計

術前設計是重瞼術成功至關重要的環節。重瞼術的術前設計應遵循和諧統一、雙側對稱的原則,根據求美者的年齡、性格、職業、面形、眼形及面部各器官的個體情況,設計出特定的、協調的重瞼形態。

① 重瞼的形態

重瞼的形態各式各樣,其分類方法也有多種,但較公認的是三型分類法,即:平行型、廣尾型、新月型。

a. 平行型:是指重瞼皺襞與上瞼緣平行一致,尤其適應于瞼裂細短者;

b. 廣尾型:是指重瞼皺襞內窄外寬,適應于絕大多數單瞼受術者;

c. 新月型:是指重瞼皺襞在中間部較寬,此類在重瞼術中少用。

② 重瞼的寬度

重瞼的寬度即重瞼線至上瞼緣之間的距離,可以歸為較寬、適中和較窄三種。

a. 較寬的重瞼:是指寬度在8mm以上,這種設計適合于長方形面形,性格堅強者及少數舞蹈、喜劇演員。

b. 適中的重瞼:是指寬度在6-8mm,這種設計適合于大多數受術者。

c. 較窄的重瞼:是指寬度在5mm以下,這種設計適合于眼裂小及不愿被人察覺做了重瞼術者。

在實際設計中,還會綜合考慮瞼裂的長度、眉眼的距離和提上瞼肌的功能。

6. 技術方法

①按照術前設計,標畫重瞼線,標出進出針點。

②皮下浸潤麻醉。

③縫線、結扎。

7. 優缺點

①優點

a.不需做切口,手術創傷小。

b.術后恢復快,無明顯疤痕。

c.手術如果失敗可以通過原方法或切開法再次手術彌補修復。

②缺點

a.適應癥范圍小。

b. 重瞼易變淺或消失。這是由于重瞼的形成是依靠提上瞼肌腱膜或瞼板與皮膚之間形成纖維粘連。如果形成的纖維少,重瞼就可能在術后幾年變淺或消失。

8. 風險和并發癥

①重瞼消失。處理辦法是再次手術。

②角膜損傷。發生后要預防感染。

③上瞼下垂,睜眼無力。

9. 恢復時間

術后7-10天拆線;術后1周基本可以消腫,術后1個月內腫脹完全消失,形成自然的雙眼皮。

10. 注意事項

① 要慎重決定是否做重瞼術。在實際生活中重瞼并非評價眼睛美的唯一標準,有許多人的單瞼形態與五官面形和諧匹配,別有一番魅力。因此,不可輕率做重瞼術,要慎重決定。

② 要有足夠的心理準備。重瞼術后,雙眼皮大約在1-3個月內會有不同程度的不自然,隨著時間的推移,會逐漸變得流暢自然,生動明快。在這段時間內,要有足夠的心理準備,接受別人的評論。

③ 術后要保持傷口清潔,防止感染,在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

④ 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

⑤ 重瞼術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

⑥ 要在安靜舒適的環境中休養。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒,勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮,羊肉,魚等,還要禁用阿斯匹林,華法林,及活血化淤等中成藥。


(三) 埋線法重瞼術


1. 標簽:手術,一級手術

2. 技術簡介

埋線法的手術原理和縫線法基本相同,重瞼都是通過提上瞼肌腱膜或瞼板與皮膚之間形成粘連,不同之處是埋線法的縫線埋于皮下,術后無需拆線。埋線法又分為連續埋線法和間斷埋線法。

3. 費用:800-5000元

4. 適應人群和禁忌人群

① 適應人群:適于年輕、上瞼薄、皮膚無松弛的單瞼受術者。

② 禁忌人群

a. 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際的重瞼形態者。

b. 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

c. 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

d. 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

e. 眼球過突或眼瞼退縮者。

f. 上瞼下垂者。

g. 家屬堅決反對者。

5. 術前設計

術前設計是重瞼術成功至關重要的環節。重瞼術的術前設計應遵循和諧統一、雙側對稱的原則,根據求美者的年齡、性格、職業、面形、眼形及面部各器官的個體情況,設計出特定的、協調的重瞼形態。

① 重瞼的形態

重瞼的形態各式各樣,其分類方法也有多種,但較公認的是三型分類法,即:平行型、廣尾型、新月型。

a. 平行型:是指重瞼皺襞與上瞼緣平行一致,尤其適應于瞼裂細短者;

b. 廣尾型:是指重瞼皺襞內窄外寬,適應于絕大多數單瞼受術者;

c. 新月型:是指重瞼皺襞在中間部較寬,此類在重瞼術中少用。

② 重瞼的寬度

重瞼的寬度即重瞼線至上瞼緣之間的距離,可以歸為較寬、適中和較窄三種。

a. 較寬的重瞼:是指寬度在8mm以上,這種設計適合于長方形面形,性格堅強者及少數舞蹈、喜劇演員。

b. 適中的重瞼:是指寬度在6-8mm,這種設計適合于大多數受術者。

c. 較窄的重瞼:是指寬度在5mm以下,這種設計適合于眼裂小及不愿被人察覺做了重瞼術者。

在實際設計中,還會綜合考慮瞼裂的長度、眉眼的距離和提上瞼肌的功能。

6. 技術方法

連續埋線法和間斷埋線法的手術方式大致相同,不同的是埋線一個是連續的,一個是間斷的,連續埋線法只有一個結點,只需結扎一次,間斷埋線法則有多個節點,需多次結扎。

①按照術前設計,標畫重瞼線,標出進出針點。

②皮下浸潤麻醉。

③縫線、結扎。

④將線結埋入切口內。

7. 優缺點

埋線法的優缺點和縫線法基本相同。

下面介紹一下連續埋線法和間斷埋線法兩者之間的差別:

①連續埋線法比間斷埋線法手術可靠性更大,成功率高。這是因為瞼板與皮膚之間縫合接觸點為6~10個(而間斷埋線法只有3~6個),增加了皮膚與瞼板粘連面積,因此,手術更可靠,維持時間更長。

②連續埋線法僅有一個線結,不易形成硬結,而間斷埋線法需打3~5個線結,術后易出現硬結而影響重瞼效果。

8. 風險和并發癥

①重瞼消失。是由線結松脫所致。處理辦法是再次手術。

②角膜損傷。發生后要預防感染。

③上瞼下垂,睜眼無力。

④皮下結節。較小者可不必處理,明顯者可到醫院將線結取出。

9. 恢復時間

術后1周基本可以消腫,術后1個月內腫脹完全消失,形成自然的雙眼皮。

10. 注意事項

① 要慎重決定是否做重瞼術。在實際生活中重瞼并非評價眼睛美的唯一標準,有許多人的單瞼形態與五官面形和諧匹配,別有一番魅力。因此,不可輕率做重瞼術,要慎重決定。

② 要有足夠的心理準備。重瞼術后,雙眼皮大約在1-3個月內會有不同程度的不自然,隨著時間的推移,會逐漸變得流暢自然,生動明快。在這段時間內,要有足夠的心理準備,接受別人的評論。

③ 術后要保持傷口清潔,防止感染,在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

④ 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

⑤ 重瞼術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

⑥ 要在安靜舒適的環境中休養。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒,勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮,羊肉,魚等,還要禁用阿斯匹林,華法林,及活血化淤等中成藥。


(四) 微創重瞼術

1. 標簽:手術,一級手術

2. 技術原理

微創重瞼術,市面上稱之為韓式重瞼術。該手術根據術中所選切口數量的不同存在單切口、雙切口和三切口三種微創重瞼方式。其中三切口微創重瞼術源于韓國,其主要采取“三點式”切口,并去除適量脂肪和眼輪匝肌,除能制造重瞼效果外,還可解決腫眼泡和外眥贅皮等眼部問題。微創重瞼術較縫線和埋線法重瞼術持續時間更長,同時也較傳統重瞼術創傷更小、恢復更快、效果更自然。

3. 適宜人群和禁忌人群

1) 適宜人群

① 單切口微創重瞼術較適應于上瞼皮膚薄、彈性好且不臃腫的年輕人群;

② 雙切口微創重瞼術較適應于上瞼皮膚略帶浮腫的中青年人群;

③ 三切口微創重瞼術,也就是韓式重瞼術較適應于上瞼皮膚無重度松弛的中青年單眼皮者。

2) 禁忌人群

① 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

② 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

③ 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

④ 眼球過突或眼瞼退縮者。

⑤ 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際的重瞼形態者。

⑥ 家屬堅決反對者。

4. 費用:3000-10000元

5. 技術方法

① 按設計原則,標畫重瞼線。

② 切口部位皮下局部麻醉。

③ 單切口微創重瞼術:于上眼瞼中部根據個人情況做一個3-10mm左右的切口,并固定上瞼提肌筋膜與皮膚從而實現重瞼目的;

④ 雙切口微創重瞼術:于上眼瞼的中間和后側做兩個微小切口,去除適量皮膚脂肪組織,并將上瞼提肌筋膜與表皮縫合固定;

⑤ 三切口微創重瞼術(韓式重瞼術):采用“三點式”于上瞼皮膚內、中、外分別做三個3mm左右的切口,去除適量脂肪和眼輪匝肌,伴有內眥贅皮或外眥下垂現象者術中一并處理,最后用皮內縫合的方式制造微創重瞼效果。

6. 風險和并發癥

① 皮下組織淤血、腫脹。較常見。一般無需特殊處理數天內可自行恢復。

② 局部血腫。如果出現血腫,要及時到醫院處理。

③ 感染。不多見。一旦發生,要及時就醫。

④ 睜眼乏力。暫時性的多由于麻醉后術后腫脹明顯所致,勿需特殊處理。永久性的需通過手術處理。

7. 恢復時間

微創重瞼術術后3-5天即可拆線,術后一周左右即可恢復,但具體恢復時間也因個人情況的不同而存在差異。

8. 注意事項

1) 術前注意事項

① 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

② 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

③ 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

④ 眼球過突或眼瞼退縮者。

⑤ 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際的重瞼形態者。

⑥ 家屬堅決反對者。

2) 術后注意事項

① 術后要保持傷口清潔,防止感染,在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

② 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

③ 重瞼術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

④ 要在安靜舒適的環境中休養。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒,勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮,羊肉,魚等,還要禁用阿斯匹林,華法林,及活血化淤等中成藥。


(五)腫眼泡

1) 標簽:手術,一級手術

2) 技術原理

腫眼泡是由于上眼皮過厚,有大量的脂肪存在所造成的,可以利用外科手術的方法取出,并切除多余皮膚,重新復位固定下垂的淚腺,使松弛的眶膈,臃腫、肥厚的上瞼恢復緊致的皮膚狀況。有時在雙眼皮手術過程中也會通過適當去除上瞼脂肪來消除腫眼泡的問題,幫助恢復眼部的神采。

3) 適應人群和禁忌人群

① 適應人群:眶脂肪膨出、肥厚的上眼瞼。

② 禁忌人群:

① 嚴重的眼瞼閉合不全者。

② 急性結膜炎、青光眼發作者。

③ 溢膿明顯的慢性淚囊炎者。

④ 有重要器質性病變者。

⑤ 瘢痕體質者。

⑥ 有出血傾向者。

⑦ 局部皮膚有病癥者。

⑧ 精神病患者。

4) 費用:3500-5000元不等

5) 技術方法

① 局部麻醉。

② 標記:患者取頭高位,確認并標記上瞼褶皺。內側逐漸接近瞼緣但不超過內眥,年輕患者外側不超過眶外緣的垂線,年老的患者可以延伸到魚尾紋。

③ 切開瞼緣下2-3mm皮膚,分離眼輪匝肌、眶膈,暴露眶膈脂肪。

④ 根據需要去除部分眶膈脂肪,止血。

⑤ 縫合:由外向內間斷縫合皮膚。

⑥ 加壓包扎。

6) 風險和并發癥

① 皮下淤血、腫脹、局部血腫,可遵醫囑于術后加壓包扎12小時以預防血腫。

② 矯正過度或不足:老年人眶膈脂肪的膨出是衰老所致,不可完全去除,所以治療前應選擇有資質的醫療機構和資格認證的醫生。

③ 感染:一旦發生感染,應立即聯系醫生。

7) 療程和恢復時間

術后需包扎48小時,3天后可暴露切口,遵醫囑點抗生素眼藥水,矯正不滿意者可在5天內修復。術后5-7天拆線。

8) 注意事項

1) 術前注意事項

① 保持面部清潔,避免感染;

② 術前一周內,包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用;

③ 術前兩天,不可過多的服用酒精類飲品;

④ 術前如有其他病史或正在服用藥品等相關情況,請詳細告知醫師。

2) 術后注意事項

①一般在3天后可暴露,每天點抗生素眼藥水,創口處點眼膏。如發現不妥之處,可在5天內修改。

②術后包扎雙眼者應加強生活護理及觀察,如有不適應該尋找原因,不應該隨意松動敷料。

③避免組織縫合面繼續滲血。可以采取用彈力繃帶加壓包扎、不宜過度低頭、不能用力睜眼或閉眼等。

④眼瞼組織受到手術創傷后,細胞間會出現反應性水腫。這屬正常現象,不必擔心,采取加壓包扎和冷敷有助于上述現象減輕,但腫脹嚴重并不斷發展則要及時找醫生復查。


(六)翹睫毛雙眼皮

1) 標簽:手術,一級手術

2) 技術原理

翹睫毛割雙眼皮是在割雙眼皮的基礎上,將瞼板前上瞼提肌筋膜高度上提一定高度后,連同皮膚一同固定在瞼板上,起到睫毛上翹的效果,其中睫毛上翹程度與該筋膜上提高度緊密相關。翹睫毛雙眼皮手術也有埋線、切開和微創三種術士,其中又以切開和微創法更常見,而“韓式翹睫毛雙眼皮”屬于微創法的一種,更多是炒作概念,在此只介紹切開和微創翹睫毛雙眼皮。

翹睫毛雙眼皮完全是個人愛好驅使產生的新名詞。正常情況下,成功的雙眼皮手術在少量去脂、去皮后也能達到睫毛上翹的效果,但有些愛美女孩想在割雙眼皮同時令睫毛上翹更明顯,這一特殊需求就要求醫生在正常去脂去皮操作后多做一步:將提上瞼肌腱膜高度上提后固定縫合,因而誕生“翹睫毛雙眼皮”這一說法。

3) 適應人群和禁忌人群

① 適應人群

a. 埋線法翹睫毛雙眼皮適于年輕、上瞼薄、皮膚無松弛的單眼皮者;

b. 微創法翹睫毛雙眼皮適合上眼皮皮膚沒有重度松弛的中青年單眼皮者;

c. 切開法翹睫毛雙眼皮適合各種類型的單眼皮者。

② 禁忌人群

a. 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際的重瞼形態者。

b. 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

c. 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

d. 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

e. 眼球過突或眼瞼退縮者。

f. 上瞼下垂者。

g. 家屬堅決反對者。

4) 費用:1000-10000元不等

5) 技術方法

① 設計雙眼皮線:雙眼皮線一般在瞼緣上6-8mm,調整好雙眼皮形態后做標記;

② 切開皮膚:在局部浸潤麻醉下進行,全切法是按標記線切開上眼皮皮膚,韓式法是在上眼皮皮膚內、中、外分別做3個3mm左右的切口,去除適量脂肪和多余的皮膚組織。

③ 在皮膚和瞼板縫合前,先將瞼板前上瞼提肌腱膜上提到和皮膚切口一致的高度,如想要睫毛更上翹,則將該腱膜提到略高于皮膚切口1-1.5cm的高度,然后將腱膜、皮膚和瞼板一并縫合(全切法是全部縫合,韓式法是分別縫合3個切口)。

④ 傷口處可以涂抹少量抗生素軟膏,加壓包扎24小時。

6) 風險和并發癥

翹睫毛雙眼皮成功與否很大程度上取決于醫生的技術水平,但即使選擇經驗豐富的醫生,該手術也可能伴隨如下不良反應:

① 皮下組織淤血、腫脹。較常見。一般無需特殊處理,一周左右可自行吸收。

② 局部血腫。如果出現血腫,要及時到醫院處理。

③ 感染。不多見。一旦發生,要及時就醫。

④ 上瞼凹陷。輕者不需處理,重者可通過脂肪移植來矯正。

⑤ 下瞼外翻。輕度的經2-3個月可自行恢復。重度的需通過手術修復。

⑥ 睜眼乏力。暫時性的多由于麻醉后術后腫脹明顯所致,勿需特殊處理。永久性的需通過手術處理。

⑦ “三眼皮”或上瞼多皺襞。需通過再次手術處理。

⑧ 球后出血。是切開法的嚴重并發癥,嚴重者有導致失明的風險。受術者自覺眼部脹痛。一旦發生,需立即就醫處理。

7) 注意事項

切開法翹睫毛雙眼皮術后約5-7天拆線,術后一周腫脹明顯,2至3周腫脹逐漸減輕,1至3個月腫脹完全消退,切口線的疤痕術后半年到一年隱藏在雙眼皮皺褶中,形成自然的雙眼皮效果;韓式翹睫毛雙眼皮術后3-5天即可拆線,術后一周左右即可恢復,但具體恢復時間也因個人情況的不同而存在差異,而做好良好的術前術后護理可以幫助取得更好的雙眼皮效果。

術前除選擇正規醫院經驗豐富的醫生外,你還要有足夠的心理準備。因為雙眼皮術后,雙眼皮大約在1-6個月內會有不同程度的不自然,隨著時間的推移,會逐漸變得流暢自然,生動明快。在這段時間內,要有足夠的心理準備,接受別人的評論。而翹睫毛雙眼皮術后,你需要做好這些:

① 術后要保持傷口清潔,防止感染,在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

② 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

③ 翹睫毛雙眼皮術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

④ 要在安靜舒適的環境中休養。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒,勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮,羊肉,魚等,還要禁用阿斯匹林、華法林及活血化淤類中成藥。


(七)埋線去腫眼泡


1) 標簽:手術,一級手術

2) 技術原理

正常情況下,上眼皮脂肪較多的“腫眼泡”單眼皮求美者是不適合做埋線法雙眼皮的,而應考慮切開法或微創法,但現在,對于內心抵觸這兩類方法的“腫眼泡”單眼皮者,通過埋線去腫眼泡也能達到雙眼皮效果。

埋線法去腫眼泡是是先在上眼皮部位1個微小切口,去除部分眶隔脂肪后,間斷埋線以做出雙眼皮的效果。與傳統埋線法相比,埋線法去腫眼泡增加一個微小切口,但創傷依然比切開和微創法更小,對“腫眼泡者”而言也不失為一種好的雙眼皮方案,不過埋線法去腫眼泡效果維持時間可能有限。

3) 適應人群和禁忌人群

① 適應人群:年輕、皮膚無松弛且眶隔脂肪膨出、肥厚的單眼皮者;

② 禁忌人群

a. 精神不正常或有心理障礙,對自身條件缺乏認定,一味追求不切合實際 的重瞼形態者。

b. 有出血傾向的疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動性和進行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和傳染性疾病者。

c. 先天性弱視、斜視及內眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

d. 面神經癱瘓瞼裂閉合不全者。

e. 眼球過突或眼瞼退縮者。

f. 上瞼下垂者。

g. 家屬堅決反對者。

4) 費用:800-5000元不等

5) 技術方法

① 設計雙眼皮線:雙眼皮線一般在瞼緣上6-8mm,根據求美者的臉型、氣質等調整好雙眼皮形態后做標記;

② 切開皮膚:局部浸潤麻醉后,在上眼皮皮膚中1/3處做一個長2.5mm的切口,深入切口尋找眶隔脂肪后,去除部分眶隔脂肪;

③ 在切口部位止血后縫線結扎,行兩點或三點埋線,線結埋入切口內。

6) 風險和并發癥

任何手術都有一定風險,看似簡單的埋線去腫眼泡手術也不例外,該手術可能伴隨的不良反應如下:

① 雙眼皮消失。是由線結松脫所致,處理辦法是再次手術。

② 角膜損傷。發生后要預防感染。

③ 上瞼下垂,睜眼無力。

④ 皮下結節。較小者可不必處理,明顯者可到醫院將線結取出。

⑤ 眶隔脂肪去除過多或過少,眶隔脂肪去除過度會造成眼皮凹陷,而去除過少則達不到理想效果。

7) 注意事項

埋線法去腫眼泡術后1周基本可以消腫,術后1個月內腫脹完全消失,形成自然的雙眼皮。但具體恢復時間也因個人情況的不同而存在差異,而做好良好的術前術后護理可以幫助取得更好的雙眼皮效果。

術前除選擇正規醫院經驗豐富的醫生外,你還要有足夠的心理準備,因為埋線法去腫眼泡術后,雙眼皮會有不同程度的不自然,隨著時間的推移,會逐漸變得流暢自然,生動明快。在這段時間內,要有足夠的心理準備,接受別人的評論。而埋線去腫眼泡術后,你需要做好這些:

① 術后要保持傷口清潔,防止感染,在切口愈合前洗臉時注意不要打濕傷口。

② 術后要注意避免遭到外部撞擊和激烈運動。

③ 埋線去腫眼泡術后1周內不要看電視、報紙,臥床休息時最好半臥位(把枕頭墊高),以免眼睛過度疲勞或頭部位置過低而加重傷口腫脹。

④ 要在安靜舒適的環境中休養。防止情緒波動過大。室內空氣要清新流通并保持合適的溫度。還有一個月內禁煙酒,勿食辛辣及刺激性食物盡量少食海鮮,羊肉,魚等,還要禁用阿斯匹林、華法林及活血化淤類中成藥。


三、 術后資料


(一) 效果對比圖

圖7. 重瞼術效果對比圖


(二) 關聯項目


重瞼術能夠使人的眼睛看起來明亮動人,但是對于眼裂較短、尤其有內眥贅皮者,單純重瞼術后,容易讓人感覺眼睛突兀不自然,因此很多人在做重瞼術的同時會做內眥開大術(即“開內眼角術”)和/或外眥開大術(即“開外眼角術”),效果比單純做重瞼術要好的多;另外,有的人臉形比較平淡,做了重瞼術后可能會看起來不協調,如果能再行鼻型整形術,如隆鼻術,面部整體會更和諧統一。

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